中医认为肥胖的原因不外虚实两种，其中以痰湿与气虚较为多见，这是符合“肥人多痰湿”“肥人多气虚”的理论的。痰湿内蕴者表现为形体胖大，食纳较多，善食甘美肥腻，胸闷脘痞，平素多痰，倦怠恶热，舌胖苔厚，脉弦滑。

气虚者可见体肥，少气懒言，动则汗出，怕冷，面浮肢肿，食纳较差，神疲嗜卧，舌淡苔白，脉细弱。应注意还有许多患者属虚实兼见者。无论虚实均可从调理脾胃入手，因为肥胖症多因脾胃功能失调，水谷精微不得输布痰湿脂浊内聚所成。

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